Автор: Khusainova, Munira Alisherovna

Аннотация: В настоящее время одной из важнейших проблем медицинской науки и практики является проблема диагностики и лечения (как хирургического, так и терапевтического профилей) заболеваний почек у детей, которые занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваемости детей Российской Федерации. Федерация. Исходом многих заболеваний почек является хроническая почечная недостаточность, представляющая собой наиболее трагическое патологическое состояние, часто формирующееся уже в детском возрасте. В связи с этим именно для этого возраста актуальна работа по изучению и совершенствованию методов исследования, применяемых в клинической лабораторной диагностике и, в первую очередь, по выявлению наиболее диагностически достоверных маркеров почечной функции почек. В современной нефрологии фильтрационную функцию почек обычно оценивают по уровню эндогенного креатинина или с помощью расчетных формул, основанных также на концентрации креатинина (в детской практике наибольшее распространение для расчета скорости клубочковой фильтрации (СКФ) получила формула Шварца). ). Но, как известно, креатинин не является специфическим маркером поражения почек, поэтому в последние годы у педиатров возрос интерес к цистатину С как к альтернативному маркеру для оценки состояния почечных функций. Цистатин 3, чаще называемый Цистатином С (англ. Cystatin 3, CST3, Cystatin C, Gamma-trace) — белок, относящийся ко второй группе генетического семейства цистатинов. Цистатин С содержится в плазме крови, а функцию выведения белка из организма выполняют почки. Этот белок обладает следующими свойствами: во-первых, он синтезируется с постоянной скоростью всеми клетками организма, содержащими ядра; во-вторых, свободно фильтруется через гломерулярную мембрану; в-третьих, полностью метаболизируется в почках; в-четвертых, он не секретируется проксимальными почечными канальцами. Все эти свойства позволяют предположить, что цистатин С может быть маркером СКФ. Исследования, проведенные у пациентов, находящихся на гемодиализе, показали, что уровень цистатина С у них был в 13 раз выше, чем у здоровых пациентов. Проведенные сравнительные эксперименты по определению зависимости уровня цистатина С в сыворотке крови от значений СКФ позволили врачам использовать формулу расчета СКФ для цистатина С на практике.

Ключевые слова: хроническая болезнь почек; скорость клубочковой фильтрации; цистатин С; коллаген IV типа

Страницы в журнале: 485 - 490